綜合外媒報導,根據最新發表於《自然醫學》(Nature Medicine)期刊的研究顯示,一種原本用於促進肌肉生長的單株抗體藥物,或許能顯著減少患者在使用俗稱「瘦瘦針」的減重藥物時,所伴隨流失的瘦體重(包含肌肉在內的除脂體重)。這項由製藥公司Scholar Rock資助的小型臨床試驗發現,雖然週纖達(Wegovy)與猛健樂(Mounjaro)等基於GLP-1腸泌素的減重藥物成效顯著,但專家長期警告,總減重量中有高達兩成五至四成其實是瘦體重的流失。由於瘦體重對於維持身體力量、提升熱量燃燒及降低第二型糖尿病風險至關重要,如何保住肌肉已成為肥胖醫學界的當務之急。
這項試驗共招募了102名參與者,隨機平分為兩組,分別在接受替爾泊肽(Tirzepatide,猛健樂的成分)減重的同時,搭配注射試驗藥物apitegromab或安慰劑。這款新藥apitegromab的作用機制,是透過阻斷體內一種會抑制肌肉生長的蛋白質——「肌肉生長抑制素」(myostatin)來達到保留瘦體重的效果。經過24週的追蹤,研究結果顯示兩組的總減重量雖然相近,但單純服用安慰劑與減重藥的對照組平均流失了3.5公斤的瘦體重;相較之下,同時搭配使用apitegromab的實驗組,平均僅流失1.6公斤的瘦體重,相當於成功多保留了55%的肌肉與瘦體重,且兩組出現的副作用大多屬於輕微。
未參與該研究的阿爾斯特大學肥胖專家米拉斯(Alexander Miras)教授形容這項發現「非常重要」,他指出GLP-1類藥物雖能讓日常活動變輕鬆,但也常伴隨舉重能力下降或爬坡吃力等肌肉力量流失的副作用,新藥將有望大幅改善此問題。不過,格拉斯哥大學心臟代謝醫學專家薩塔(Naveed Sattar)教授也提醒,由於該試驗規模較小、時間較短且受試者多為女性,目前要斷定其對人體移動能力的實質長期益處還為時過早,未來仍需要規模更大、時間更長的臨床試驗來進一步確認其安全性與全面療效。


